為了幫助各位健康管理師考生備考復習，健康管理師考試網小編搜集整理了“2023年健康管理師考試精選考點+例題9：生育與遺傳”，希望對各位考生有所幫助。

研究表明當女性在18到35歲的年齡段中懷孕，母親和孩子所面臨的危險性最小。18歲前，女性的身體仍在生長發育，懷孕和哺乳的額外負擔會損害其健康，而嬰兒則很可能早產而且體重過輕。35歲以后，女性將不易受孕，因為隨著年齡的增長，其生育能力下降。很多年輕人將生育孩子的年齡推遲至30歲后期甚至40歲以后，但是高齡女性失望地發現，受孕花費的時間變長了，甚至她們必須借助于生殖技術來受孕，35歲后懷孕女性會有更大的幾率產生醫療問題，包括流產和嬰兒早產，嬰兒體重過輕或伴有例如唐式綜合癥的基因突變。

科學避孕

選擇和使用一種有效的避孕方法是很重要的，能夠降低意外懷孕的危險。有一半的懷孕是意外的，有些并不想在這個時候懷孕，有些或許根本不想要孩子。意外懷孕發生在各個年齡段和各個種族中，給生活帶來了不必要的麻煩，也造成了更加糟糕的健康狀況。常見的避孕方法有如下幾種。

（一）禁欲

最保障的防止懷孕的方法是絕交。絕交就是隔離性交，也就是說陰莖不進入陰道。在異性戀的伴侶中，進行性交而不使用避孕的，有85%的女性會在一年中懷孕。而禁交是一種有效和沒有副作用和危險的避孕方法。

（二）生理周期法

女性通常會在她的生理周期這一段時間的排卵期中懷孕（釋放卵子）。生理周期的方法是用來控制懷孕的，也叫韻律法。排卵期通常有14天。如果一個女性的生理周期是28天，那么卵子有14天存在；卵子很容易在它排出卵巢后的24小時里遇上精子受精。但是卵子可以生存4天。而精子可以在子宮粘液中存活7天。所以任何精子在子宮內循環8天后，依然在排卵的14天左右。所以伴侶為了防止懷孕要在8天和19天時避免性交或者使用避孕方法。生理周期的方法要求女性有規律的周期。因為避孕措施必須在排卵周期的7天之前。生理周期的規律和不規律都是正常的，但是上述避孕方法只適用于規律周期的女性。

一些伴侶在排卵期內性交時使用體外射精的方式，也就是說男方在射精之前把陰莖拿出陰道外。這樣看來也許是一種完美的辦法，但是這是非常典型的不可靠的避孕方法。原因有多個，第一，精子常常在射精之前就釋放出來，第二，在陰道外的精子仍然可以進入陰道內，第三，就是男子陰莖不一定能夠迅速及時抽出，有可能讓精子遺留在陰道內。

（三）隔離法

被稱為隔離的避孕方法就是指把精子從子宮里隔開。這種方法包括男性避孕套，女性避孕套，子宮帽，避孕海綿。為了增加其有效性，子宮帽和殺精劑要一起使用，就是醫用的殺精劑。正確和經常使用這種避孕方法的懷孕率是很低的，正確地使用隔離避孕是要百分之百依靠正確使用避孕海綿和殺精劑的。但不幸的是，事實并非如此。使用男性避孕套的懷孕率是15%，使用子宮帽的是16%.但是只要在性交過程中正確使用每個步驟，使用男性避孕套的懷孕率會降到2%，而使用子宮帽的懷孕率會降到6%.

（四）性后避孕

這也被稱作緊急避孕藥，這些藥所含有的鈉或者黃體酮要比一般避孕藥含量要高。在沒有做任何避孕措施的性交后服用一片，另一片在十二小時之后服用，這些藥要在48到72小時內服用，以防懷孕。但是會在性交后5天內有效。

緊急避孕藥減少了85%的意外懷孕，在沒有使用避孕措施的性交后，緊急避孕是十分有效的。當諸如避孕套損壞時，并且以防強奸和亂倫。一些醫生把這種藥開給那些以防避孕措施失敗的女性。緊急避孕藥并不是流產（一種結束懷孕的手術）。這有兩個理由，懷孕一個理由是：懷孕需要卵子受精，它會改變激素制止受精，所以不會懷孕。另一個理由是，只有受精卵到達子宮才開始。因為緊急避孕藥制止受精，懷孕也就是不可能了。

（五）絕育

絕育是一種外科手術用來永遠防止懷孕，這種方法被已婚的不想再要孩子的夫婦廣泛使用。男性的絕育手術就是輸精管結扎手術。在這個手術過程中，醫生在陰囊上開個小缺口，在精子和精液相遇的地方打結，對兩側都要做相同的，因為兩側都有輸精管。這是一個相當快捷的手術，只需要一點的麻醉劑。大多數的男性可以在這之后的2~3天中正常活動。這不會影響男性的生理也不會改變荷爾蒙，而精液的樣子仍然不會改變。這是終生性的絕育手術。

對于女性的絕育手術是輸卵管的結扎。在這個手術中，醫生在輸卵管切個小口，卵子直接進入子宮，這個手術的方法叫做內視鏡，這個手術要脊柱麻醉劑，當然少量的麻醉劑也可以，恢復要比男性來得時間更長一些，當孩子出生時，這個絕育手術可以同時完成。

例題9：肥胖可導致的疾病和癥狀包括 

A、糖尿病  

B、婦女月經不調  

C、腦卒中  

D、肺功能異常  

E、高血壓  

【參考答案】 ABCDE 

【答案解析】 上述選項中的疾病和癥狀都可由肥胖導致。